嘉峪关高压清洗消毒设备_洗消间设备_洗消效率提高

院前救护车洗消站建设的作用
1、提高院前、院内急救衔接，院内机构应按照急诊分级救治原则，根据患者疾病危险程度实施预检分诊，保证急、危、重患者得到**救治。
2、院内与院前急救人员完成患者交接，避免院前救护车以及车载设备、设施滞留。
3、对院前救护车进行洗消是有效预防和控制病原体交叉感染，保证安全的必要措施。
救护车洗消站污水处理区域：设置立污水处理区，用于消毒站内所有污水的处理，每个功能区域排放的污水都集中于一个密闭防渗漏地下蓄水池，此池必须经过污水处理检测合格后才能排放。

救护车清洗消毒流程：
1.救护车由洗消人员引导驶入消毒站位置进行终末消毒，经消毒、清洗后的车辆驶入清洁停车场。
2.洗消人员先对救护车表面进行气溶胶喷雾消毒，出诊人员打开用过的出诊箱、带离垃圾，打开紫外线灯方可下车进入污染区，洗消人员对出诊人员经过区域进行喷雾消毒。
3.紫外线灯照射30分钟后打开车门通风
4.舱空间、表面、地面消毒。采用2%溶液（8ml/ m3）或3%过氧化氢溶液（20ml-40ml/ m3）或有效氯浓度2000mg/L含氯消毒剂溶液（20ml-40ml/ m3），用气溶胶喷雾方式对舱空间、表面、地面联合气溶胶喷雾消毒：
5.消毒工具选用小型电动气溶胶喷雾器喷雾，消毒时关闭车门窗，喷雾时按先表面后空间、从外向里循序而进，以喷湿不流水为度，喷雾完毕，密闭1h，再打开车窗、车门通风。

救护车洗消中心设备选址及面积
（一）各洗消站不划定所管辖范围,采取就近洗消的方式，减少长时间污染暴露的风险。
（二）消毒站选址应相对立，建设场地平整，地形以长方形为宜。要求远离居民区及人员密集场所，远离水源地，交利，与此次确诊病例各**收治医院的距离基本一致，减少转运后救护车到洗消站的相对距离。
（三）洗消站占地面积约1350㎡（依据洗消工作量可按设计图适宜调整）
（四）洗消站采取活动板房结构，保证空气流通及通风采光良好，具有一定的遮阳挡雨功能，并铺设简易水网电路。

救护车患者污物洗消中心的消毒：对患者血液、分泌物、呕吐物、排泄物的处理，用50g/L有效氯的含氯消毒剂溶液（如84消毒液用原液）2份加入1份上述污物中，混匀后作用2h，再做下一步处理。同时对上述污物污染的用品及物体表面则需用10g/L有效氯的含氯消毒剂溶液作浸泡、擦拭消毒，作用60min以上。

洗消设备中心人员洗消区域设置方法：
人员洗消区（300㎡）：分为污染区、淋浴区、清洁区（含有人员休息区、卫生间等），污染区（50㎡）：用于转运人员脱所有防护物品的区域及废弃物的临时收集及存放。
（1）污染区处设有手消毒液固定架，放置免洗手消毒液，用于转运人员手消毒；
（2）防护靴浸泡池用于转运人员防护鞋的踩踏消毒液进行鞋底消毒，然后进入污染区；
（3）废弃物处置区：该区域设在污染区内，备有两个废弃物箱。用于暂时存放转运人员丢弃的一次性防护废弃物；
（4）污染物浸泡池，用于能重复使用的防护用品的浸泡（如、防护靴等）；
（5）物品架，用于存放出诊人员清洁拖鞋等物品；
（6）有通往淋浴区分男、女两个通道，通道门口处设有手消毒液固定架，放置免洗手消毒液。

救护车洗消站设备功能分区及建设内容
根据转染病洗消标准，洗消站需具备有几大功能分区：分为救护车通道、救护车洗消区、人员洗消区、人员休息区、物品存放区、污水处理区等。救护车洗消区域设置（700㎡）：救护车通道（400㎡）：该通道用于救护车进入消毒站的通道。通道要求为单向，可容纳两辆救护车并排的距离，通道及出口为同一方向，出入通道长度至少各20m，宽度至少各10米。
（1）在通道处设救护车等待区，主要用于污染区内的两个车位均有救护车在洗消，暂无洗消车位时等待洗消的救护车辆停放点，等待期间出诊人员均在救护车上一并等待。
（2）在救护车出口处设救护车出发区，用于消杀后救护车停放点。为了不占用污染区车位，救护车洗消完毕后，由驾驶员及时将洗消完毕的救护车驶出污染区，进入该区域停放。

救护车物体表面洗消设备：
1．负压救护车过滤除菌系统的滤器或滤材应及时请清洗维修人员进行清洗消毒并定期检修、更换；清洗消毒可用有效氯浓度2000mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡或直接喷洒至完全浸湿，作用60min，再进行清洗；更换下来的废弃过滤器或滤材直接密封做焚烧处理，执行清洗消毒的人员做好个人防护。
2．救护车外部用清水冲洗干净布擦干即可，驾驶室如无污染可用75%酒精或同等效果的消毒湿巾擦拭消毒，如怀疑污染参考以上物体表面消毒方法。
3．使用1000mg/L的含氯消毒剂湿抹布、拖布或同等效的消毒湿巾擦洗担架、扶手、救护车地面等。如被血液、体液、排泄物等污染应先清除污物再消毒。作用30min后开窗通风，并清水再次擦洗消毒表面。
4．止血带、氧气湿化瓶建议使用一次性用品。听诊器、血压计、袖带等，除颤仪电板、药品急救箱、除颤仪、心电监护仪、车门内外把手使用 75%酒精或同等效果的消毒湿巾擦拭消毒。

救护车洗消中心清洁区：分为人员休息区、卫生间、物品摆放区。
（1）人员休息区：用于人员淋浴后的临时休息及等待救护车洗消完成的场所，内设有一张茶水台和若干张椅子、生活垃圾桶、电源插头、热水壶等日常生活用品。
（2）物品区：用于存放防护用品、洗浴用品、衣物、拖鞋，以及洗消设备、消毒剂等。

救护车洗消设备对废弃物处置：将装有废弃物的双层垃圾袋分层密封，喷雾消毒再放入病箱，协助废弃物回收公司运送上回收车。

救护车洗消设备淋浴区：用于转运人员脱出内层衣物并淋浴更衣的场所，分为男、女两个区域，区域内各设内层衣服收集桶、两间淋浴间（带卫生间）、洗手池，同时放置免洗手消毒液和干净衣物。

救护车洗消中心污染区域终末消毒：
在救护车及人员洗消完成后，整个污染区域需进行终末消毒
1.浸泡池需提前配好含有效氯浓度500mg/L-1000mg/L的含氯消毒剂溶液。
2.打开紫外线灯消毒30分钟后开门通风
3.采用2%溶液（8ml/m3）或3%过氧化氢溶液（20ml-40ml/m3）或有效氯浓度2000mg/L含氯消毒剂溶液（20ml-40ml/m3），用气溶胶喷雾方式对污染区空间、表面、地面联合气溶胶喷雾消毒：
4.消毒工具选用小型电动气溶胶喷雾器喷雾，消毒时关闭门窗，喷雾时按先表面后空间、从外向里循序而进，以喷湿不流水为度，喷雾完毕，密闭1h，打开门窗通风。
5.将浸泡池内物品用清水清洗干净、晾干、紫外线灯照射30分钟后备用。
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